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※重要!《醫用敷料類產品分類界定指導原則》征求意見中!

醫用敷料指導原則


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近日,國家藥監局醫療器械標準管理中心發布《醫用敷料類產品分類界定指導原則(征求意見稿) 》(以下簡稱《征求意見稿》),並向社會公開征求意見。

  • 意見反饋時間:2023年8月30日前
  • 意見反饋郵箱: wys-xbs@nifdc.org.cn

以下為《征求意見稿》全部內容:


一、目的


為指導醫用敷料類產品管理屬性和管理類別判定,根據《醫療器械監督管理條例》《醫療器械分類規則》《醫療器械分類目錄》《關於藥械組合產品注冊有關事宜的通告》等製定本原則。


二、範圍


本原則規定的醫用敷料類產品是指通過物理覆蓋屏障作用,用於創麵的護理、止血或是吸收創麵滲出液,也用於手術過程中承托器官、組織等,或是以醫療為目的輔助改善皮膚病理性疤痕、輔助預防皮膚病理性疤痕形成的產品。


本原則適用於可吸收外科敷料(材料)、不可吸收外科敷料、創麵敷貼、創口貼、粉末敷料、凝膠敷料、水膠體敷料、纖維敷料、泡沫敷料、液體成膜敷料、膏狀敷料、隔離敷料、生物敷料、碳纖維和活性炭敷料、含殼聚糖敷料、含銀敷料、膠原貼敷料、疤痕敷料。


三、管理屬性界定


醫用敷料類產品的管理屬性應當依據產品預期用途、作用機製等進行綜合判定。


(一)產品不符合《醫療器械監督管理條例》有關醫療器械定義,不作為醫療器械管理。包括但不限於:


1.產品以塗擦、噴灑或者其他類似方法,施用於皮膚、毛發、指甲、口唇等人體表麵,以清潔、保護、修飾、美化為目的。


2.產品通過補水、保濕作用緩解皮膚的不適感,用於非創麵皮膚表麵的護理【例如(但不限於)(1)用於激光光子等微創術後非創麵皮膚的護理;(2)用於皮炎濕疹、激素依賴性皮炎等非創麵皮膚的護理。(3)用於敏感性皮膚或是緩解皮膚炎症引起的紅斑、瘙癢、刺痛、發熱、幹燥脫屑等非創麵皮膚的護理。(4)用於緩解輕度曬傷、昆蟲叮咬所引起的皮膚疼痛、瘙癢、紅腫敏感等非創麵皮膚的護理】。


3.產品主要通過所含成分具有抗菌、抑菌作用,減少皮脂分泌、減少痤瘡丙酸杆菌的數目、溶解毛囊角栓和減輕炎症,進而使痤瘡丙酸杆菌的生長受到抑製,通過消炎、殺菌、去脂,用於痤瘡皮膚的護理。


4.產品聲稱用於減輕色素沉著


5.產品用於減輕非病理性疤痕的形成【例如(但不限於)用於減輕痤瘡愈後早期淺表性疤痕的形成,或是用於減輕激光、光子治療術後疤痕的形成】。


6.產品僅聲稱用於傷口、創麵(如受損皮膚、受損黏膜)的消毒


7.產品僅含有化學成分、中藥材(或天然植物)及其提取物等,且通過所含成分發揮藥理學、免疫學或者代謝作用,實現產品預期用途。【例如(但不限於)蜂蜜敷料】


(二)產品主要通過物理方式發揮作用,同時所含成分又發揮藥理學、免疫學或者代謝作用(如抗菌作用),按藥械組合產品管理。以藥品作用為主的藥械組合產品,應當按照藥品有關要求申報注冊;以醫療器械作用為主的藥械組合產品,應當按照醫療器械有關要求申報注冊。不提倡作為醫用敷料類的藥械組合產品添加抗菌成分。


含有抗菌成分的醫用敷料產品,應當提供非臨床藥效學研究和/或臨床研究證實產品是否具有抗菌治療作用。用於判定產品是否具有抗菌治療作用的非臨床藥效學研究和/或臨床研究及評判標準可參考藥品研發相關的非臨床和臨床技術指導原則。(1)如果非臨床藥效學研究和/或臨床研究證實產品具有明確的抗菌治療作用,其中,主要通過抗菌治療作用實現其預期用途的產品判定為以藥品為主的藥械組合產品;主要通過創麵物理覆蓋、滲液吸收等作用實現其預期用途的產品判定為以醫療器械為主的藥械組合產品。(2)如果非臨床藥效學研究和/或臨床研究未顯示產品具有抗菌治療作用,則產品按照醫療器械管理。


(三)產品符合醫療器械定義不含有發揮藥理學、免疫學或者代謝作用的成分時,作為醫療器械管理。


四、醫療器械管理類別界定


按照醫療器械管理的醫用敷料類產品,應當依據產品的材料特性、結構特征、預期用途、使用形式等綜合判定產品管理類別。所含成分不發揮藥理學、免疫學或者代謝作用。


(一)醫用敷料類產品(除《醫療器械分類目錄》14-10-02中按照第一類醫療器械管理的創口貼外)的管理類別應當不低於第二類。


(二)符合以下任何一項,按照第三類醫療器械管理


1.所含成分可被人體全部或部分吸收的醫用敷料。


2.具有防粘連功能的醫用敷料。例如,由起隔離作用的網狀材料或由織物浸漬油性物質(如凡士林、石蠟)製成的,用於創麵組織之間、創麵與其他敷料之間的隔離敷料,例如用於燒傷、燙傷、需要引流的滲液型傷口、皮膚移植的供皮區和植皮區的隔離敷料。


3.產品用於體表慢性創麵或是用於體內創麵護理的醫用敷料。


(三)按照第二類醫療器械管理


1.產品在創麵表麵形成保護層,起物理屏障作用或是吸收創麵滲出液或向創麵排出水分,為創麵愈合提供微環境。所含成分不可被人體吸收。預期用途為用於非慢性創麵(如淺表性創麵、手術後縫合創麵、機械創傷、小創口、擦傷、切割傷創麵、穿刺器械的穿刺部位、I度或淺II度的燒燙傷創麵、嬰兒肚臍口創口、激光/光子/果酸換膚/微整形術後創麵)的覆蓋、護理或止血的醫用敷料。


2.產品通常為含聚二甲基矽氧烷的凝膠、液體或敷貼,用於輔助改善皮膚病理性疤痕輔助預防皮膚病理性疤痕形成的醫用疤痕敷料。


(四)按照第一類醫療器械管理


《醫療器械分類目錄》14-10-02中按照第一類醫療器械管理的創口貼(通常由塗膠基材、吸收性敷墊、防粘連層和可剝離的保護層組成的片狀或成卷狀創口貼。其中吸收性敷墊一般采用可吸收滲出液的材料製成。所含成分不具有藥理學作用。所含成分不可被人體吸收。非無菌提供,一次性使用。用於非慢性創麵的小創口、擦傷、切割傷等淺表性創麵的急救及臨時性包紮)。且產品不包含凝膠型、水膠體型、液體型、膏狀型、顆粒型等劑型。


五、如有其它法規政策規定的涉及醫用敷料類產品分類界定的,按照相關規定執行。


六、有關要求


(一)自本通告發布之日起,應當按照上述原則判斷醫用敷料類產品管理類別,並按照《醫療器械注冊與備案管理辦法》有關規定申請注冊或者辦理備案。


(二)已按照醫療器械受理注冊申請的產品,繼續按照原受理類別進行審評審批。符合要求的,核發醫療器械注冊證書。其中,需要改變管理屬性或類別的,限定其批準文號或注冊證書的有效期截止日期為2025年12月31日


(三)已獲得醫療器械注冊證的產品,需要改變管理屬性、管理類別的,其注冊證在有效期內繼續有效;所涉及注冊人應當按照相應管理屬性和類別的有關要求積極開展轉換工作,在2025年12月31日之前完成轉換。如在開展產品類別轉換期間注冊證到期的,在產品安全有效且上市後未發生嚴重不良事件或質量事故的前提下,注冊人可向原審批部門提出原醫療器械注冊證的延期申請;予以延期的,原醫療器械注冊證有效期原則上不得超過2025年12月31日。


信息來源:國家藥監局醫療器械標準管理中心

排版整理:金飛鷹藥械



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