3月14日,國家藥監局官網發布公告稱,為貫徹落實新修訂的《醫療器械監督管理條例》《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》及《體外診斷試劑分類規則》中體外診斷試劑分類管理的要求,夯實體外診斷試劑分類管理基礎,國家藥監局組織開展了《體外診斷試劑分類目錄》修訂工作,形成了《體外診斷試劑分類目錄(修訂草案征求意見稿)》(以下簡稱《征求意見稿》),並向社會公開征求意見。
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意見反饋時間:2023年4月12日前
本次修訂主要內容如下:
(一)目錄框架
此次修訂以《體外診斷試劑分類規則》(以下簡稱《分類規則》)為依據,根據體外診斷試劑的特點編製而成,《目錄》結構由《6840體外診斷試劑分類子目錄(2013版)》(以下簡稱“2013版目錄”)“序號、產品類別、產品分類名稱、預期用途、管理類別”調整為“序號、一級產品類別、二級產品類別、預期用途、管理類別”等五個部分,其中“一級產品類別”主要依據《分類規則》設立,共25個;“二級產品類別”是在一級產品類別項下的進一步細化,主要根據檢測靶標設置,原則上不包括方法或原理,共2026個二級產品類別;“預期用途”內容包括被測物及主要臨床用途,其目的是用於確定產品的管理類別,不代表對相關產品注冊內容的完整描述。“預期用途”的內容涉及人體樣本的,如果該樣本特指腦脊液、尿液、胃液等,則明確寫明為相應樣本;如用於多種樣本測試,則表述為“用於檢測人體樣本”。
(二)劃分原則
一是對於具有多種預期用途、依據不同用途劃分為不同管理類別的產品,依據《分類規則》分別列入相應類別,低類別條目的預期用途描述中明確除外按高類別管理的預期用途。
二是對於具有多種預期用途、但管理類別相同的產品,進行“一級產品類別”歸類時,根據臨床主要用途、特定用途優先歸類。例如,用於檢測人類基因的分子診斷產品,若具有遺傳性疾病檢測、治療藥物靶點檢測或者腫瘤篩查、診斷、輔助診斷等特定用途,則按其主要用途確定一級產品類別為“04 與遺傳性疾病檢測相關的試劑”、“06 與治療藥物靶點檢測相關的試劑和伴隨診斷用試劑”或“07 與腫瘤篩查、診斷、輔助診斷、分期相關的試劑”;若不具備此三類特定用途,則歸屬於“03 與人類基因檢測相關的試劑”。
三是按《關於調整<6840體外診斷試劑分類子目錄(2013版)>部分內容的公告》(國家藥品監督管理局公告2020年第112號)公告降為二類的部分用於治療監測、預後觀察的腫瘤標誌物,不再單獨增加一級產品類別,按成分歸入二類“用於蛋白質檢測的試劑”等產品類別中。
四是根據《分類規則》第六條規定,用於微生物鑒別的培養基按照二類管理,如添加指示劑的顯色類鑒別培養基。通過營養成分或抗生素調節而進行選擇性培養的微生物培養基,按照一類管理。
五是根據《分類規則》第六條、第七條規定,按照一類管理的“樣本處理用試劑”,主要指檢測反應發生前的樣本預處理階段所用的通用型產品,且不參與反應。此類產品僅包括儀器平台通用或方法學通用的樣本處理用試劑,不包括針對具體檢測項目的樣本處理用試劑。
六是按照一類管理的“反應體係通用試劑”,主要指檢測反應階段維持反應體係環境的通用型試劑。僅包括儀器平台通用或方法學通用的反應體係試劑,如:化學發光免疫分析用底物液、化學發光免疫分析用發光液等,不針對具體檢測項目。用於分子診斷的反應體係通用試劑,僅保留“測序通用試劑”條目,並對預期用途進一步細化描述。
七是按照一類管理的細胞培養基,僅保留基礎培養基產品,如RPM -1640 培養基,並根據《分類規則》明確用途限製(不用於細胞治療、細胞回輸、輔助生殖等非體外診斷用途)。對於已備案的明確所培養的細胞類型、細胞來源的細胞培養基產品,不列入《目錄》。例如,按細胞來源的上皮細胞培養基、羊水細胞培養基等;按細胞類別的免疫細胞培養基、骨髓細胞培養基等。
八是按照一類管理的流式細胞儀用、免疫組化、原位雜交產品涉及的抗體或者探針,均為“單一抗體”或“單一探針”,《目錄》中不列組合抗體或者組合探針條目。已界定為一類產品的抗體、探針組合產品,拆分成單個抗體或探針後,依據《分類規則》列入相應的類別中。例如,8號/11號/17號染色體著絲粒探針試劑(熒光原位雜交法),拆分成8號染色體著絲粒探針試劑、11號染色體著絲粒探針試劑和17號染色體著絲粒探針試劑。
九是原位雜交產品中針對單個基因檢測的斷裂基因探針、融合基因探針,因其產品的特性,需要兩個探針共同完成某個基因的檢測,視作“單一探針”;原位雜交產品中針對單個基因檢測的,產品的組成中除主要的特異性探針外,另含有起“輔助定位”作用的探針的,視作“單一探針”。
十是對於2013版目錄中的條目,如果已無有效注冊證,但是符合《分類規則》,且相關技術未被淘汰,《目錄》仍予以保留;對於既往分類界定文件已明確、但尚未取得注冊證的產品,如符合《分類規則》,納入《目錄》中。
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信息來源:國家藥監局
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