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我們將《指南》中第五部分“工作程序”的內容摘錄如下:
5.1 醫療器械抽檢不合格調查處置
醫療器械抽檢不合格調查處置過程中應基於人民群眾安全用械為原則,企業應保證調查處置流程合法。相關報告內容應當真實、完整、準確。
5.1.1 產品確認。根據《醫療器械質量抽查檢驗管理辦法》“第三十條 在國家醫療器械質量抽查檢驗過程中,標示醫療器械注冊人、備案人或者進口產品代理人認為所抽樣品非其產品的,應當自其收到不符合規定的檢驗報告之日起7個工作日內,向其所在地省級藥品監督管理部門提供充分準確的證明材料,所在地省級藥品監督管理部門應當組織調查核實。未能按時向省級藥品監督管理部門提交材料的,視為標示醫療器械注冊人、備案人確認所抽樣品為其產品”。
5.1.2 異議申訴。注冊人核對檢驗報告,認為所抽樣品產品為其生產產品的,但是對檢驗方法、判定依據等存在異議,且無法通過複檢進行驗證的,可以依照《國家醫療器械質量抽查檢驗工作程序》中“六、異議申訴流程提請異議申請。在收到檢驗報告起10個工作日內向所在地省級藥品監督管理部門提出異議申訴書麵申請,填寫《國家醫療器械抽檢異議申訴收到回執》中‘申請人情況’、‘申請異議申請情況’並加蓋公章,同時提交相關證明材料。逾期未提出異議或者未提供有效證明材料,視為認可該檢驗結果”的規定,進行申訴。
5.1.3 申請複檢。注冊人核對檢驗報告,核對所抽樣品產品為其生產產品的,可根據《醫療器械監督管理條例》“第七十五條當事人對檢驗結論有異議的,可以自收到檢驗結論之日起7個工作日內向實施抽樣檢驗的部門或者其上一級負責藥品監督管理的部門提出複檢申請,由受理複檢申請的部門在複檢機構名錄中隨機確定複檢機構進行複檢。以及《醫療器械質量抽查檢驗管理辦法》符合申請複檢情形的,被抽樣單位或者標示醫療器械注冊人、備案人或者進口產品代理人對檢驗結果有異議的,可以自收到檢驗報告之日起7個工作日內優先向檢驗方案中推薦的複檢機構提出複檢申請”。
5.1.4 主體責任。根據《醫療器械質量抽查檢驗管理辦法》“第三十八條 醫療器械注冊人、備案人和被抽樣單位獲知產品不符合規定後,企業應當履行以下義務:(一)實施產品召回並發布召回信息;(二)立即深入進行自查,分析原因,進行風險評估;(三)根據調查評估情況采取必要的風險控製措施”。
期間,注冊人應當繼續實施對醫療器械抽檢不合格產品的風險控製措施。
5.2 調查評估報告
5.2.1 注冊人作出醫療器械召回決定的,應當立即向所在地省級藥品監督管理部門和批準該產品注冊或者辦理備案的藥品監督管理部門提交醫療器械召回事件報告表,並在5個工作日內將調查評估報告和召回計劃提交至所在地省級藥品監督管理部門和批準注冊或者辦理備案的藥品監督管理部門備案。
5.2.2 調查評估包含內容應符合4.4要求。
5.3 風險控製
5.3.1 確認產品不符合強製性標準、經注冊或者備案的產品技術要求的,醫療器械注冊人應當立即采取風險控製措施。申請複檢期間,應當繼續實施對醫療器械抽檢不合格產品的風險控製措施。
5.3.2 注冊人可采取的風險控製措施主要包括停止產品生產、銷售並通知相關單位暫停使用;實施產品召回;發布風險警示信息;對生產質量體係進行自查和整改;修改說明書、標簽和操作手冊等;改進工藝、設計、產品技術要求以及其他需要采取的措施。
5.3.3 注冊人可根據產品抽查檢驗不符合規定項目及其風險評估明確召回級別,召回分級的判定標準見表1。
表1 召回級別判定表
召回級別 |
判定標準 |
一級召回 |
使用該醫療器械可能或者已經引起嚴重健康危害的 |
二級召回 |
使用該醫療器械可能或者已經引起暫時的或者可逆的健康危害的 |
三級召回 |
使用該醫療器械引起危害的可能性較小但仍需要召回的 |
必要時應當對醫療器械開展再評價(如對醫療器械的安全、有效有認識上發生改變,醫療器械不良事件監測、評估結果表明醫療器械可能存在缺陷,或者省級以上藥品監督管理部門要求開展再評價時),並根據再評價結果采取適當風險控製措施。
5.3.4 如再評價結果表明已注冊或者備案的醫療器械存在危及人身安全的缺陷,且無法通過技術改進、修改說明書和標簽等措施消除或者控製風險,或者風險獲益比不可接受的,注冊人應當主動申請注銷醫療器械注冊證或者取消產品備案。
5.3.5 注冊人應當及時向企業所在地省級藥品監督管理部門報告召回實施、其他風險控製措施後續處置及效果評價等情況。
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信息來源:安徽省藥監局
排版整理:金飛鷹藥械
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